كيف تعطى حقنة

[ولاء جمال]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

فى هذا الموضوع نتحدث عن جميع انواع الحقن مع بعض الملاحظات وشرح لكيفية اعطاء الحقن بالاضافة الى فيديوهات لكل نوع تبسط وتوضح طريقة كل نوع من انواع الحقن

أولا :-

الاحتياطات الواجب مراعاتها عند إعطاء الحقن :-

1- يجب أن تعلم إنك تريد أن تساعد المريض على الشفاء بإذن الله و ليس لكي تنقل عدوى منھ إلى نفسك.

2- غسل اليدين بالماء و الصابون قبل و بعد إعطاءك الحقن للمريض شيء ضروري .

3- اختيار مكان مناسب ذو إضاءه مناسبة مع مراعاة خصوصية المريض .

4- قبل فتح الكيس المحتوي على السرنجة تأكد من تاريخ صلاحيتھا فإن وجدتھ منتھي فاعلم إنھا غير
صالحھ للإستخدام لإن تعقيمھا قد انتھى .

5- لا تستخدم سرنجة مستعملھ من قبل حتى لو كانت لنفس المريض .

6- قبل تعبئة السرنجة تأكد من صلاحية الدواء و عدم تعكره أو تغير لونھ.

7- قم بتعبئة الحقنة.

8- لا تقم بخلط نوعين من الدواء معا في سرنجة واحده إذا لم يكن ذلك موصوفا من جانب الطبيب.

9- إذا وجت فقاعات من الھواء في السرنجة قم بالطرق الخفيف بظھر إصبعك على جانب السرنجة حتى
ترتفع الفقاعات للأعلى ثم بعد ذلك قم بالضغط بالمكبس للأعلى حتى يبدأ الدواء بالخروج مستقيما من فتحة الإبرة.

10- لا تلمس أبدا سن الحقنة بيدك .

11-لا تطھر أبدا الإبرة بأي مطھر فھي معقمھ .

12-لا تترك السرنجة بعد تعبئتھا بالدواء مكشوفة على أي سطح " مكتب مثلا " و لكن إذا كان لابد من
تركھا فقم بتغطيتھا بغطائھا لمده قصيرة .

13-بعد إعطاء الدواء قم بتغطية الإبرة بغطائھا و قم بفصلھا عن السرنجة و ضعھما معا في الكيس
البلاستيك أو ضع الإبرة في علبة الإبر المخصصة لجمع الإبر المستعملة و تخلص منھا بطريقھ آمنھ.

14- لا ترمي أبدا الإبرة في كيس القمامة دون غطائھا لإن من الممكن أن تصيب شخص آخر بالعدوى.

الحقن العضلي :-

أ- الحقن في المقعدة:

بما انه سهل وكلنا عارفينه ........
اذن هنكتفى بالملاحظات

ملاحظات على الحقن العضلي في المقعدة :

تعتبر عضلة المقعدة أكبر و أأمن عضلة يمكن الحقن بھا في الجسم و ھي الأكثر استخداما.
*قم بإفراغ محتويات السرنجة داخل العضلة بمعدل معتدل.



* في الأطفال أقل من سن 10 سنوات " بعض المصادر ذكرت 15 سنة " ممنوع الحقن في المقعدة لإن عرق النسا
" عصب " يكون ليس في مكانه الطبيعي بعد و يتم الحقن في عضلة الفخذ من الخارج .
* لا يتم الحقن أبدا إلا في الربع العلوي الخارجي حتى لا يتم إصابة عرق النسا " عصب "
* إذا أصيب عرق النسا فإن المريض يشعر بألم في رجله من الخلف و حرقان .
* لا يجب حقن أكثر من 5 ملي في مكان واحد لإن ذلك سيسبب حدوث خراج مكان الحقن .
* بعض الناس يقومون بلفت انتباه المريض و شغله بشيء آخر مثل " قرصه في النصف الآخر من المقعدة أو ضربه أو أي شيء " حتى لا ينتبه لألم الإبرة و لكن من الأفضل فقط أن تقوم بأخذ جزء طولي من العضلة بيدك اليسرى و أضغطه بين أصابعك جيدا لكي يقل ألم دخول الإبرة.
* ممنوع نھائيا حقن سرنجة بھا دم " بعد فشل محاولة حقنھا في الوريد " داخل العضلة لإن ذلك سوف يتسبب في حدوث خراج و صديد.

الحقن في عضلة الكتف :

1-بعد مراعاة الإحتياطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2-اطلب من المريض كشف كتفھ كما بالصورة



3- يمكنك أن تحس رأس العظمة في الكتف قبل أن تبدأ.

4- قم بتطھير الجزء الذي سوف تحقن فيه باستخدام قطنة و كحول.

5-قم بسند الكتف بين الإصبع الإبھام و باقي أصابع اليد كما في الصورة .



6- قم برشق الإبرة في الكتف كما بالصورة بزاوية 90 درجة عند استخدام إبره قصيرة أو بزاوية مائلة قليلا عند استخدام الإبر الطويلة.

7- قم بإفراغ المحتويات تدريجيا.

8- قم بسحب السرنجة من العضلة تدريجيا و يدك الأخر تضغط العضلة للأسفل.

9- قم بعمل تدليك للحظات مستخدما القطنة و الكحول.

10-اطلب من المريض يعيد ملابسه أو قم أنت بمساعدته.

ج- الحقن في عضلة الفخذ :-

يكون عادة في الأطفال حتى سن 10 سنوات و يكون في عضلة الفخذ الخارجي

ثانيا

الحقن الوريدي :-

یعد الحقن الوریدي من أفضل طرق إعطاء الدواء خاصة في حالات الطوارئ و ذلك لسرعة الوصول للنتیجة المطلوبة لإن الدواء یدخل الدم مباشرة

من الممكن الحقن في أورده مختلفة من الجسم و في بعض الأحیان نضطر للحقن في أوردة الرقبة و لكن الأكثر شیوعا و
الذي سیتم مناقشته ھنا بإذن الله ھو الحقن في أوردة الذراع و الید

.
أ- الحقن الوريدي في الذراع :-

إن الأوردة تمتاز بكونھا سطحیة و یمكن رؤیتھا بسھولة و لكن لدراستنا التشریحیة فإنه من الممكن أن نعطي الحقنة في الورید بعد أن نحسه
في مكانه حتى و لو لم نراه " تحتاج تدریب و خبره "
ھیا بنا نبدأ الحقن الوریدي في الذراع :- "قريب جدا من التبرع بالدم"

1- بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- اطلب من المریض كشف ذراعه

3- قم بربط رباط على الذراع أعلى من مكان الورید الذي سوف تقوم بالحقن فیه .

4-قم بتنزیل ید المریض لتكون باتجاه الأرض و انتظر بضع ثواني حتى یتضح الورید .

5-قم بلمس الورید و التأكد منه .

6- قم بتطھیر مكان الحقن مستخدما قطنة و كحول و لا تلمس الورید بیدك ثانیة بعد تطھیره.

7- قم بسحب الجلد في المنطقة تحت الورید إلى أسفل لتثبیت الورید.

8- قم بإدخال سن الإبرة في اتجاه الورید و سن الإبرة یرتفع"30-45" درجة من على سطح الجلد. و یكون الجزء الأطول من الإبرة مماسا للجلد أي إن فتحة الإبرة للأعلى.

9-في أثناء الدخول سوف تحس بمقاومة و عندما تدخل الإبرة في الورید ستحس بأن المقاومة قد زالت " ھذه تأتي مع التمرس و التدریب "



10-للتأكد إن الإبرة في الورید قم بالسحب بالسرنجة فإذا رأیت الدم یدخل للسرنجة فأنت في الورید فقم بفك الرباط أو اطلب من مساعدك فكه و قم بتثبیت السرنجة بیدك الیسرى و قم بالحقن التدریجي و بمعدل مناسب بیدك الیمنى.

11-بعد الانتھاء من الحقن ضع القطنة بالكحول على مكان الإبرة ثم قم بسحب الحقنة تدریجیا إلى أن تسحبھا كلھا. و لا تقم بتدلیك مكان الحقن أبدا.

12- أطلب من المریض أن یضغط على القطنة بضع دقائق و یرفع یده إلى أعلى و من الممكن أن یثني ذراعه على القطنة و ھذه خطوه مھمة
جدا لإن لو لم یفعل ذلك سوف ینزف .

ملاحظات على الحقن الوريدي في الذراع :-

* من الممكن استخدام جھاز الضغط و ربطه على الذراع و رفع الضغط أعلى من الضغط الانبساطي للقلب و أقل من الانقباضي " ترفعه " 80-100 درجه"

* كما یمكن أن تطلب من أحد أقارب المریض أو أحد الزملاء أو المریض نفسه أن یقوم بالإمساك بذراع المریض حتى تبدأ في الحقن .

* یكون دائما اتجاه الإبرة في الورید في اتجاه سریان الدم إلى القلب .

* قد لا تستطیع الوصول للورید بمجرد الدخول قم بإدخال الإبرة قلیلا أو إخراجھا قلیلا حتى تشعر بزوال المقاومة التي ذكرنھا و بذلك فأنت في الورید. و لكن لا تقوم أبدا بتحریك الإبرة من جنب للآخر داخل الجلد لإن ھذا خطأ قد یسبب مشكلة للمریض. و إذا لم تستطع الدخول في الورید قم بسحب الإبرة و المحاولة مره أخرى في نفس الورید أو في مكان آخر.

* لیس من الضروري إدخال كل الإبرة في الورید و لكن یكفي أن تدخل نصفھا أو أزید قلیلا حتى تضمن عدم خروجھا من الورید.

* لا تقوم بتدلك مكان الحقن بعد حقن الدواء لإن ذلك یزید من النزیف فقط قم بالضغط.

* ممنوع نھائیا حقن سرنجة بھا دم " بعد فشل محاولة حقنھا في الورید " داخل أي عضلة لإن ذلك سوف یتسبب في حدوث خراج و صدید.

* بعض الأدویة مثل حقن الكالسیوم تحتاج استغراق وقت طویل أثناء حقنھا قد یصل إلى 20 دقیقة لإن الحقن السریع قد یؤدي إلى توقف القلب.

* قد یتم الحقن خارج الورید مما یؤدي إلى ظھور كلكوعة و حدوث حرقان قم بإیقاف عملیة الحقن بمجرد رؤیتك لذلك لإن الحقنة لیست في الورید و لكنھا خرجت منه .
و انصح المریض بوضع كمادات دافئة بمعدل " من 10-15" دقیقة 3 مرات في الیوم حتى یصرف الورم

ب - الحقن الوريدي في اليد :-

1- بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- إن أوردة الید تكون واضحة في كثیر من الأحیان و لكن من الأفضل استخدام رباط فوق الساعد "الریست" حتى تظھر الأوردة أكثر.


3- قم بتثبیت ید المریض على سطح مستوٍى و أطلب منه أن یقوم بتطبیق یده كما في الصورة.

4- قم بلمس الورید و التأكد منه ."زى الذراع"

5- قم بتطھیر مكان الحقن مستخدما قطنة و كحول و لا تلمس الورید بیدك ثانیة بعد تطھیره.

6- قم بسحب الجلد في المنطقة تحت الورید إلى أسفل لتثبیت الورید..........."4,5,6" زى الذراع.

7- قم بالحقن في ورید رئیسي كبیر واضح و لا تحقن في الأوردة الصغیره لأنھا من الممكن أن تتلیف خاصة في كبار السن.


8- قم بإدخال سن الإبرة في اتجاه الورید و یكاد سن الإبرة یرتفع 15 درجة من على سطح
الجلد. و یكون الجزء الأطول من الإبرة مماسا للجلد أي إن فتحة الإبرة للأعلى.

9- في أثناء الدخول سوف تحس بمقاومھ و عندما تدخل الإبرة في الورید ستحس بأن المقاومة قد زالت " ھذه تأتي مع التمرس و التدریب "

10-للتأكد إن الإبرة في الورید قم بالسحب بالسرنجة فإذا رأیت الدم یدخل للسرنجة فأنت في الورید فقم بفك الرباط أو اطلب من مساعدك فكھ و قم بتثبیت السرنجة بیدك الیسرى و قم بالحقن التدریجي و بمعدل مناسب بیدك الیمنى.

11-بعد الانتھاء من الحقن ضع القطنة بالكحول على مكان الإبرة ثم قم بسحب الحقنة تدریجیا إلى أن تسحبھا كلھا. و لا تقم بتدلیك مكان الحقن أبدا.

12- أطلب من المریض أن یضغط على القطنھ بضع دقائق و یرفع یده إلى أعلى و من الممكن أن یثني ذراعھ على القطنھ و ھذه خطوه مھمة جدا لإن لو لم یفعل ذلك سوف ینزف ................"زى الذراع

ملاحظات :-

* في كبار السن ستجد إن أوردة الید متلیفة و تظھر بصعوبة و رفیعة جدا فمن الأفضل تجنب الحقن في الید أو اختیار ورید كبیر و ظاھر.



*ھناك مناطق أخرى للحقن الوریدي مثل الورید الموجود على الذراع من الخارج و كذلك أوردة الرقبة في

بعض الحالات و لكن من الممكن الحقن في أي ورید رئیسي مع مراعاة الإحتیاطات التي ذكرناھا.







منقول من منتدى طب المنصورة
لإعتقادى باهميته
اتمنى ان يفيدكم

[ولاء جمال]

حقن الانسولين
مواضع حقن الانسولين

قم بتغير مواضع الحقن يوميا

تحضير جرعة الانسولين

هذه التعليمات ترشدك الى الخطوات الصحيحة التي تستطيع من خلالها تحضير جرعتك من الانسولين بنفسك .
وبداية لا بد من التبيه على امور منها :

1.يجب المحافظة على أخذ جرعات الانسولين في اوقاتها المضبوطه حسب توصيات الطبيب .

2.عدم تغيير جرعة الانسولين بالزيادة او النقصان الا تحت اشراف الطبيب وتعليماته .

3.يجب على المريض ان يتعلم كيفية حقن نفسه بالانسولين حسب الخطوات الصحيحة

4.لابد من معرفة نوع الحقن (ابر) الانسولين الواجب استخدامها .

خطوات الحقن :

اولا : تأكد من مقدار جرعتك من الانسولين , ونوعها حسب وصفة الطبيب .

ثانيا: اغسل يديك جيدا ونشفهما لانها تقيك من خطر الالتهابات

ثالثا : راجع بعناية البيانات المدونة على ملصق قارورة الانسولين , وتأكد من تاريخ صلاحيته , وتأكد ان الغطاء محكم لم يصبه اي تلف

رابعا : لخلط الانسولين دحرج القارورة بين يديك بلطف , ولا ترجها بعنف . هذه الخطوة مهمة عند استعمال الانسولين المعكر اللون

خامسا : نظف الغطاء المطاطي بمسحة كحول طبية . استخدم المسحة مرة واحدة فقط .

سادسا : انزع غطا مكبس المحقنة اولا , ثم غطاء الابرة البرتقالي اللون , وذلك بتدويره وسحبه برفق .

سابعا : اسحب هواء الى داخل الحقنة بمقدار الجرعة المطلوبة


ثامنا : ادخل الابرة الى داخل علبة الانسولين عبر الغطاء المطاطي , واحرص على ان يكون طرف الابرة داخل سائل الانسولين . احقن جميع الهواء داخل العلبة .

تاسعا : امسك العلبة باحدى يديك , بحيث تكون الى الاعلى , وأمسك الحقنة باليد الأخرى بحيث تكون الى الاسفل , واسحب الانسولين من العلبة بمقدار الجرعة المطلوبة .

عاشرا : لاحظ الانسولين داخل الحقنة . عند وجود فقاعات هوائية اعد الانسولين الى العلبة , واسحب مرة اخرى حتى تتأكد من زوال جميع الفقاعات الهوائية

حادي عشر : تأكد من أن الانسولين داخل الحقنة يساوي الجرعة المطلوبة , ثم انزع الابرة من القارورة .


حقن جرعة الانسولين


طهر موضع الحقن جيدا

ثبت الجلد بأحدى اليدين مع جذب (او فرد ) مساحة كافية منه بين اصابعك. وباليد الاخرى امسك المحقنه كما تمسك القلم ، ثم ادخل الابرة باستقامة داخل الجلد (زاية قأئمة) وتأكد من ادخال الابرة بأكملها


ادفع المكبس بأكمله الى اسفل خلال خمس ثواني

ضع قطعة من القطن مبلله بمطهر بالقرب من الابرة ثم اسحب الابرة خارج الجلد باستقامة واضغط قطعة القطن المبللة بمطهر على موضع الحقن لمدة ثوان


للتأكد من طهارة المحقنة والابرة وضبط الجرعة - استخدم المحاقن البلاستيكية للحقن مرة واحدة فقط ثم اعدمها بعد ذلك


من موقع egypt.com

[sunny1]

جزاكى الله خيرا دكتوره first aid

وللتذكره فقط
practice makes perfect

[copacapana]

ممتاز جدا دكتورة ولاء ربنا يوفقك فى تكملة الموضوع

[ولاء جمال]

جزاكى الله خيرا دكتوره first aid

وللتذكره فقط
practice makes perfect

جزيتم خيرا منه دكتورة صنى وفعلا العملى اهم بكتير
من الكلام النظرى انا بحاول ابين الخيوط العريضة ليا ولباقى زمايلى اللى لسه بيتعلموا
لكن طبعا العملى هو الاساس

ممتاز جدا دكتورة ولاء ربنا يوفقك فى تكملة الموضوع

شكرا جزيلا دكتور احمد على مرورك
بس للاسف الموضوع خلص على كده لانه كما ذكرت آنفاَ قراته وافادنى فنقلته لعله يفيد غيرى
لو حضرتك عندك اضافة او اى حد من الاخوة الدكاترة ...يبقا لكم جزيل الشكر لو ضفتوها
وشكرا ....

[drahmedf]

جُزيت الجنة

[ولاء جمال]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة drahmedf

جُزيت الجنة

اللهم امين واياكم

[د/ سحر]

جزاكم الله خيرا دكتوره ولاء

[ولاء جمال]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د/ سحر

جزاكم الله خيرا دكتوره ولاء

و جزيتم خيرا منه دكتورة سحر

[Dr.Hany]

رااااااااائع د. First Aid

في اوقات كتير و في حالات البنات بالاكتر بيتوجعوا من الـ syringe وهما بياخدوها

اية افضل طريقة لاعطاء الحقن .... انا عارف انه فـ حالة لو المريض اصلاً بيخاف من الحقن هتوجعوا اكتر ..في النهاية هي عملية نفسية بالاكتر

ولكن الذي اواجهه ان في ناس تقولك "ايدك خفيفة اوووي يا دكتور و ربنا يخليك" .... وناس تانية بتتعذب وهي بتاخد الحقنة خاصة البنات .......في انتظار اراء الجميع

[shams]

جزاكم الله خير

[د_كاتي]

جزاكِ الله خيرا يا ولاء


وبالنسبه لموضوع انها صعبه او سهله اللي اتكلم عنه د.Himaty ,,, احيانا بيبقا سبب صعوبتها , هو احتكاك سن الابره في الفيال او الامبول , فبتبقا صعبه في دخولها ,, واحيانا بيبقا بسبب تشنج عضلات المريض .....